Objevíte lék na HIV?

• Duben 26, 2024

Dva HIV pozitivní pacienti nevykazují žádné známky viru poté, co dostávali chemoterapii a transplantaci kmenových buněk jako léčbu lymfomu, podle nového výzkumu.

Pacienti se stali druhým a třetím známým případem "sterilizačního léčení", při němž léčba odstraňuje všechny stopy HIV, viru, který způsobuje AIDS, organismu. Zůstali zbaveni viru, i když lékaři přestali užívat léky po několik měsíců.

"Viry jsme nebyli schopni detekovat ani v krevních buňkách, ani v plazmě těchto pacientů," uvedl vedoucí výzkumný pracovník Dr. Timothy Henrich z Lékařské fakulty Harvardská univerzita a Brigham a nemocnice žen, Boston.

"Také jsme provedli biopsii střevního tkáně jednoho z našich pacientů a v těchto buňkách jsme nebyli schopni detekovat HIV, v podstatě nemáme žádné důkazy o obnově viru".

Výsledky budou prezentovány na Mezinárodní konferenci o AIDS v Kuala Lumpuru v Malajsii.

Pacienti dostávali dlouhodobou antiretrovirovou léčbu HIV, když vyvinuli lymfom, což je typ rakoviny krve, která se týká bílých krvinek, řekl Henrich.

Oba podstoupili chemoterapii následovanou transplantací kostní dřeně k léčbě lymfomu. Následně Henrich nedokázal zjistit žádnou infekci HIV v jejich organizmech.

Henrich přednesl některé předběžné závěry výzkumu na Mezinárodní konferenci o AIDS. Od té doby on a jeho vědci stihli od pacientů antiretrovirovou terapii, aby zjistili, jak úplně zlikvidována protirakovinová léčba HIV. Jeden pacient byl bez léčby a bez detekovatelných virů po dobu 15 týdnů a druhý sedm.

Henrich varoval, že je příliš brzy prohlásit, že pacienti jsou zcela vyléčení. "I když nemůžeme detekovat HIV, může být přítomen, ale v extrémně nízkých množstvích," řekl. "Počkáme a sledujeme, a uvidíme, co se stane s těmito pacienty."

Bohužel tento druh léku není něco, co by bylo možné prakticky uplatnit u všech lidí infikovaných tímto virem. "Transplantace nejsou pro HIV pacienty rozšiřitelnou, cenově dostupnou a dokonce bezpečnou léčbou," řekl Henrich.

Takzvaný "berlínský pacient", Timothy Brown, je prvním dokumentovaným případem sterilizačního léčení HIV. Brown je americký muž, který žil v Německu a který dostal transplantaci kostní dřeně k léčení leukémie.

Hnědý zůstal bez HIV i po opuštění antiretrovirové terapie. Transplantované buňky kostní dřeně poskytly dárce nesoucí vzácnou genetickou mutaci, která zvyšuje imunitu vůči nejběžnější formě viru a vědci se domnívají, že pomohla chránit Brown před reinfekcí.

Henrichovy závěry jsou významné, protože jeho dva pacienti nedostali transplantáty buněk kostní dřeně genetickou mutací, která Brownovi pomohla. Také nedostávali intenzivní chemoterapii nebo celotělové záření, které předcházely transplantaci kmenových buněk.

Jeho transplantace kmenových buněk se zdají být chráněny probíhající antiretrovirovou terapií od samotných pacientů, která pokračovala v léčbě rakoviny.

"V transplantacích kostní dřeně darované buňky skutečně odstraní a nahradí krevní buňky příjemce," vysvětlil Henrich. "Antiretrovirová terapie umožnila donorovým buňkám nahradit buňky příjemce, aniž by se nakazily."

Porovnáním Brown s oběma novými pacienty se vědci snaží lépe porozumět imunitní odpovědi, která chrání všechny tři, říká Rowena Johnstonová, viceprezidentka a výzkumná ředitelka amfAR (Nadace pro výzkum AIDS), která sponzoruje Henrichův výzkum.

"V té době nebylo vůbec jasné, jak k tomu došlo," řekl Johnston Brownovi. "Jeden způsob, jakým jsou Henrichovy poznatky významné, je to, že nám umožnily rozlišit faktory, které by mohly být klíčem k léčení Timothy Brownové."

"V současné době si myslíme, že léčba lidí ve velkém měřítku pomocí transplantací kmenových buněk by představovala mnoho vážných problémů, ale vědci v genové terapii pracují na způsobech, které možná budou možná jeden den možné," řekl Johnston.

Nálezy prezentované na schůzích by měly být považovány za předběžné, dokud nebudou vydávány v lékařském časopisu recenzovaném odborníky.
 

Video Medicína: Hans Rosling on HIV: New facts and stunning data visuals (Duben 2024).