Diabetická ketoacidóza může způsobit smrt

Diabetická ketoacidóza (CAD ve španělštině nebo DKA v angličtině) nastává, když kombinace vysokých hladin krevního cukru a nedostatečného inzulínu v těle způsobuje akumulaci kyselin zvaných ketony.

Ketonová těla jsou toxická, ale pokud není CAD ošetřena, může to vést k diabetické kódě a dokonce způsobit smrt.

Ovlivňuje to především lidé s diabetem typu 1. Může se však vyskytnout i u jiných typů diabetu, včetně diabetu 2. typu a během těhotenství s gestačním diabetem.

 

Příčiny diabetické ketoacidózy

Hlavní příčinou CAD není dostatok inzulinu. Nedostatek inzulínu znamená, že cukr nemůže vstoupit do buněk, které potřebují cukr jako zdroj energie. To způsobuje zvýšení hladiny glukózy ve vašem těle. K výrobě energie tělo začne spalovat tuky. Tento proces způsobuje hromadění ketonových těl. Ketonová těla mohou otrávit tělo. Zvýšené hladiny glukózy mohou také způsobit časté močení, což může vést k nedostatku tělesných tekutin, to znamená k dehydrataci.

CAD může nastat kvůli zapomenutí dávky inzulínu, špatnému stravování nebo pocitu stresu. Infekce nebo jiné nemoci (jako je pneumonie nebo infekce močových cest) mohou také vést k CAD. Pokud máte příznaky infekce, jako je horečka, kašel nebo bolest v krku, obraťte se na svého lékaře, abyste se ujistili, že máte odpovídající léčbu. Pro některé lidi může být CAD prvním příznakem, že mají cukrovku.

 

Symptomy CAD

CAD je velmi vážná podmínka. Lidé, kteří trpí cukrovkou, by měli okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo jít do nemocnice, pokud mají příznaky CAD. Prvními příznaky, které se obvykle objevují, jsou:

 

  • Nadměrná žízeň
  • Suchost v ústech
  • Časté močení
  • Vysoká nebo mírná hladina ketonových těl v moči (může být hodnocena soupravou pro analýzu moči doma)
  • Vysoká hladina cukru v krvi
  • Zvracení (obvykle více než jednou)
  • Bolest břicha
  • Průjem
  • Obtížné dýchání
  • Zmatenost nebo obtížnost soustředění
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Slabost a únava
  • Vůně z vašeho dechu

 

Zabránit CAD

Když jste nemocní, musíte pečlivě vyhodnotit hladinu cukru v krvi tak, aby nedosáhla velmi vysokých hodnot nebo velmi nízkých hodnot. Zeptejte se svého lékaře, jaká je vaše kritická hladina cukru v krvi. Většina pacientů by měla pečlivě vyhodnotit hladinu glukózy v krvi, pokud je vyšší než 250 mg na dL.

Když jste nemocní nebo stresovaní, měli byste kontrolovat hladinu cukru v krvi častěji než obvykle (někdy každé tři až čtyři hodiny). Pokud hladina cukru v krvi dosáhne kritické úrovně, měřte ji každou hodinu nebo každé dvě hodiny. Zeptejte se svého lékaře, pokud si myslíte, že byste měla měřit hladinu cukru v krvi v noci.
Měli byste také měřit množství ketonových těl v moči o několik hodin, pokud jste nemocní, stresovaní nebo pokud hladina cukru v krvi je vyšší než 250 mg na dL.

Měli byste si poradit se svým lékařem, abyste vypracovali akční plán, pokud je hladina cukru v krvi příliš vysoká.
Léčba CAD

CAD způsobuje nadměrné močení, což znamená, že se můžete dehydratovat a vaše tělo může ztratit elektrolyty (minerály v krvi, které pomáhají tělu fungovat). Pokud vám diagnostikováme CAD, lékař vás pravděpodobně léčí tekutinami, které obsahují elektrolyty a inzulín, obvykle intravenózně, tj. Pomocí žíly. Tekutiny vám mohou pomoci rehydratovat a zředit některé z cukru v krvi. Elektrolyty vám pomohou normálně fungovat. Inzulin pomáhá snížit hladinu cukru v krvi.

Měli byste pokračovat v užívání inzulínu, i když se budete cítit příliš špatně. Vaše tělo potřebuje inzulín, i když nejste jíst. Zeptejte se svého lékaře, pokud potřebujete upravit dávku inzulinu nebo si vzít další inzulín.
Pokud používáte inzulinovou pumpu, ujistěte se, že máte krátkodobě působící inzulín, dlouhodobě působící inzulín a jehly v případě, že čerpadlo nefunguje správně. Měli byste mít také telefonní číslo pro nouzové situace, kde můžete volat, pokud potřebujete pomoc s čerpadlem.

Když jste nemocní, pijte spousty tekutin bez cukru a bez kofeinu. Každé dvě minuty usrkávejte malé množství, pokud se vám bolest žaludku.

Pokud je hladina cukru v krvi vyšší než 250 mg na dL, vyvarujte se jídlu, který má vysoký obsah sacharidů.
 


Video Medicína: Přerušovaný půst a předcházení rozvoje cukrovky (diabetu mellitu) II. typu (Duben 2024).