Akutní poranění ledvin ovlivňuje hospitalizované pacienty

• Duben 23, 2024

Akutní poranění ledvin se vyskytuje u pacientů podstupujících vysokorizikovou chirurgii, kteří jsou v intenzivní péči nebo kteří dostanou určitou kontrastní látku pro určitou studii, například chemoterapii s cisplatinou.

Tento stav způsobuje chronické onemocnění ledvin, což představuje celosvětový zdravotní problém. Asi 80 tisíc pacientů v Mexiku je v terminálním stavu onemocnění, takže včasná intervence může zpomalit a zabránit jejímu nástupu.

Obecně platí, že od pěti do 10% všech hospitalizovaných pacientů může trpět akutním poškozením ledvin, a pokud se objeví v intenzivní péči, až 50% z nich může zemřít z této příčiny.

Lékař Norma Bobadilla Sandoval z Ústavu biomedicínského výzkumu UNAM Poznamenal, že je důležité najít léčení, které zabraňují akutnímu zranění ledvin.

Domnívalo se, že jakmile bude tento problém vyřešen, nebylo to další důsledek; epidemiologické studie provedené v roce 2008 však ukázaly, že osoba, která utrpěla onemocnění, může vyvinout chronické poranění ledvin.

Podobně studie zveřejněná v letošním roce ukázala, že pacienti, kteří obnovili svou funkci ledvin zcela po tom, co utrpěli akutní poranění ledvin, mohou vyvinout chronickou fázi, situaci, která vedla výzkumníky k hledání mechanismů a původu těchto.

Odborník, který s touto podmínkou pracoval deset let, vysvětlil, že akutní poranění ledvin je charakterizováno poklesem průtoku krve, to znamená, že méně kyslíku dosáhne ledvinné tkáně, přičemž jedním z nejvíce poškozených segmentů je tubulární epitel, kde tvoří moč.

Za účelem uvedení základního výzkumu do blahobytu pacientů zahájila výzkumná skupina dr. Bobadily Sandoval dvě klinické studie: jedna ve spolupráci s Dětská nemocnice Mexika Federico Gómez a další s Národní institut lékařských věd a výživy Salvador Zubirán (INCMNSZ), instituce, ve které také spolupracuje.

Ve společnosti Infantil de México spolupracuje s Dr. Marou Medeirosovou v dvouletém protokolu s 20 dětmi.

První výsledky ukázaly, že ti, kteří dostali specifickou léčbu, kterou navrhli, mají lepší funkci ledvin než ti, kteří ji nedostali a nadále jim poskytují cyklosporinu (imunosupresivní léčivo, které se v těchto případech běžně používá).

V INCMNSZ společně s Dr. Luisem Eduardem Moralesem pracují s pacienty, kteří dostanou transplantaci ledvin.

Předpokladem tohoto projektu je, že když bude tkáň transplantována, ledvina trpí ischemickou periodou (stav, který zabraňuje tomu, aby se krev dostala do orgánů a tkání těla). Tato práce se uplatňuje a očekává se, že poskytne výsledky co nejdříve.

Na závěr dr. Norma Bobadilla zdůraznila, že je důležité nalézt mechanismy na molekulární úrovni akutního poranění ledvin, vyvinout nové terapie, které blokují působení aldosteron, jakož i zabránění nástupu chronické fáze, navíc by se mělo usilovat o nasměrování základního výzkumu ve prospěch pacientů.
 

Video Medicína: ZDRAV Zanet mozku oprav (Duben 2024).